第一千一百八十九章 吐出来，就天塌了 (第2/2页)
能干嘛？
我们列了一堆：做软组织补片？硬度差点，撑不住；做缝合线？韧性够，可降解太快；做敷料？太奢侈了。反正就是没啥用！「
他低着头说这些的时候，两只手无意识地搓着白大褂的边，搓一阵，又松开，像极了没做家庭作业的小学生。
当说到反正就是没啥用的时候，他的声音又矮下去半截，自己先叹了口气。
「後来是有次去急诊中心，听薛飞说了一耳朵，说心内科他们做介入的，有个老难题，支架取不出来。
我当时也没往心里去，回家和那朵有一次聊了起来，那朵也和我聊过几次。「
张凡一听，笑了一下，然後赶紧又绷紧了。但觉得这个时候不应该笑。
笑出来是有不是很尊重许仙和那朵，就赶紧收敛了笑容。
很多人觉得同行结婚，肯定会有共同的话题，搂在一起，不会没有话说。
比如医生和医生搂在一起，我的阈值还没有到，你是否还能充血几分钟什麽的。
其实这是骗人的，同行结婚，能 1 1大於 2的，并不多，最出名的估计也就是居里两口子了。
其余的，大多数都是：我当年怎麽瞎眼看上你了。
张凡赶紧端起咖啡喝了一口，用杯沿挡住那点笑意。
他倒不是笑许仙，是笑两口子躺一张床上，聊的不是家长里短，是支架和内皮化，这日子，感觉像是两个兄弟，而不是两口子。
「当时那朵说完，我一晚上没睡着。「许仙说着，声音不知不觉大了点，「第二天一早，我就把实验室的人喊过来，这个材料时不时能用在心血管方面？
它生物相容，它有韧性，支架怎麽动，它不破；它能降解，然後思路一下就通了。「
他说到这儿，头慢慢抬起来了，腰板不自觉地直了直。
可说到一半，他又顿了一下，像是怕自己显得太得意，声音又压回去半格：「当然，当时也就是个想法，能不能成，谁也不知道。「「接着就是实验。先在小动物身上试，把支架套上咱们的材料，再放进血管里，养几周，取出来看，跟裸支架一比，粘连明显轻了，血管壁的损伤也小得多，取的时候，顺溜多了。「
「後来又上了大动物，猪，跟人血管粗细差不多。心内科那边出手术平台，我们出材料，两头的人凑在一块儿，一台一台地做。结果比小动物还好，支架取出来，血管内膜基本是乾净的。「
许仙说到这里，停了一下，像是怕张凡觉得他在吹：「当然，还没全成。套怎麽固定在支架上，降解的时间怎麽控制，都还没彻底解决。所以今天……这才来跟您汇报。「
说完，他就偷着看张凡！
不光是他等着张凡开口，其他人也在等着张凡下锤子，到底是继续还是撤销。
办公室里安静了两三秒，他那颗心，又悬起来了。
实验室的一群人，眼巴巴地看着张凡。
前几年心脏血管支架火的一塌糊涂，很多年轻医生，一进医院，就朝着介入室去舔主任，就是想留在介入室。
不是天生喜欢，而是这个太赚钱了。卡一下一万，卡一下一万，一条腿，咔咔咔的四五下，二十分钟赚的钱比别人半年都赚的多。
但，当年就有人说过这个问题，就是进去容易出来难。
当时那个热火朝天的时代，医疗器械公司利益输出，从学术口径，到临床效果，直接就把这种反对的声音压的死死的。
可问题就像是男人压女人一样，你迟早有吐的时候，总不能压一辈子吧？又不是金刚不倒。
现在问题就出来了，有些支架出了问题，面临的问题就是取不出来。
放支架的时候，当时县级医院就能组几个医生给你搞进去，别说四肢血管了，甚至心脏冠状动脉，他们都干弄。
但过了几年，甚至十来年，患者的这个支架出问题了，四肢的血管还好说，心脏动脉的这种，就极其的棘手。
别说县级医院了，就是普通省会三甲医院也没辙。
放的时候，一根导丝，一个球囊，一个支架，县级医院几个医生凑一块儿，两个小时，就给你撑进去了。
可要取出来呢？
就像是脱少妇衣服，摁着少妇嘿嘿哈哈很简单，但过了一段时间，人家一个电话，我有了！
这尼玛，和天塌了有啥区别。
先得明白，支架放进去以後，它就不是放进那麽简单了。
这玩意儿是个金属网，撑开以後，嵌在血管壁上。
头几个月，血管内皮细胞会顺着网眼爬上去，一层一层地把支架包住。医学上叫内皮化。
打个比方，就像铁丝网埋进土里，头几年还能拽出来，过几年，草根树根全缠上去了，你再去拽，带起来的就是整块土。
放了三五年、十来年的支架，那就不叫在血管里了，那叫长在血管里了。纤维组织把每一根金属丝都裹得死死的，支架跟血管壁，早就分不清谁是谁。
要是四肢的血管，还好说！血管粗，位置浅，大不了切开，连支架带那段血管一起处理，实在不行，截一段，换个旁路，日子还能过。
可心脏上的冠状动脉不行。
那血管，是长在心脏表面的，细，主干也就三四毫米，弯弯绕绕地趴在跳个不停的心肌上。你要取它里头的支架，支架是长死在血管壁上，你拿抓捕器去套、去拽，血管壁是肉做的，一拽就撕。
撕破了，就是心包填塞、大出血，人当场就没了。
所以，放了几年以上的心脏支架出问题，想取出来，就一条路：开胸。
劈开胸骨，建立体外循环，把血从心脏里引出来，让心脏停跳，然後切开心脏表面那根血管，把支架连同包着它的那段血管壁，一点一点剜出来，再做血管重建！补的补，搭的搭，最後再把心脏复跳，把机器撤下来。
看着好像也不难！
可这已经算是心外科的顶级手术了！
人躺在手术台上，胸骨被劈开，血在机器里转着，心脏停跳几个小时，整个过程中的每一步，大出血、血栓、栓塞、脑损伤！哪一步都够要命的。术後光恢复，就是按月算的。
这种级别的手术，在西北，除了茶素医院，几乎就剩下肉夹馍的一两个医院才能做了。
这玩意放的时候，县级医院都敢上手。
取的时候，省会三甲的专家，也得掂量半天，还得把心外科、麻醉科、体外循环的班子全凑齐了，才敢往台上送。
「都已经到动物实验了？「
张凡问了一句。
「没有，没有，不是正式的动物实验，就是验证性的做了几台手术。「许仙赶紧摇头，摇得比拨浪鼓还快，生怕张凡误以为他吹了牛。
实验室里的一群人，紧张的看着张凡，他们的心已经像是挂了弦的手雷一样。
骨关节的修复和心血管支架的取出，看着好像是後面的更有用。
但这里面，大家心里都明白。
这不是一回事，首先血管支架出问题的量并不大，其次骨关节的修复，是高消费人群，说不听一点，或许几台、十几台手术就能把科研费用给收回来，商业价值极高。
而用在支架这边，想要收回科研成本，但数量又上不来，这就成了鸡肋。其实按照正常来看，这个支架取出材料是不被看好的。
为什麽？这里牵扯到的问题很多，最大的原因就是有点出力不讨好的味道，再说白一点，就是不赚钱！
一个支架当年能卖几万，当支架几百元的时候，你再看看，还会有人迫切的让你上支架吗？
不会了！
而取出材料也一样，这玩意价格绝对不会太贵，并且是一种弥补性的治疗措施。
当初放进去的支架，到底是什麽材质的，到底和血管粘连到什麽程度，谁都不知道。
做成功了，是你应该的。
做不成功，就是事故。
所以，一群研发人员，包括许仙在内，都是忐忑不安的。
那忐忑，不是装出来的。
刚才还活过来的一群人，这会儿又安静了！
端咖啡的把碟子上的水渍擦乾又擦乾，翻材料的把文件翻到那一页，就停住不动了！整个办公室，全都盯着张凡手里那材料，一会被捏成圆的，一会被捏成扁的，一会又拉长了。
说不紧张？
都快尼玛被吓死了。
「经费是不是也没有了？」
「还有，还有……」
「主任，这个时候了，就别自己骗自己了！院长，经费就剩四五千了，连开题都不够了。」
「哎！」张凡摇摇头，一群人就像是一下子掉进冰窟窿里了一样。
完蛋了，院长不愿意支持了。
「让我说啥好呢？」张凡捏着手里的黄色材料，他都不知道该夸还是该批评。
「行了，这个继续吧，关节材料的怎麽弄？」
「能不能给考神？」他死咬着这个。