第623章 脉象描述不仅要写形,还要写势 (第1/2页)
第二名患者是个长期咳嗽的中年男人。
林长生仍让沈若晴搭左手。
自己搭右手。
沈若晴摸到脉滑。
右侧情况她无法知道。
可从舌苔和呼吸声判断,痰湿很重。
林长生却先问了一句。
“早上咳出来的痰带咸味?”
男人愣了一下。
“有一点。”
“晚上腰酸,小便次数也多?”
“对。”
沈若晴心里再次一震。
她只顾着肺和脾。
林长生却已经看到肾气不足,水气上泛。
这不是单纯痰湿咳嗽。
方药也不能只化痰。
患者离开后,林长生没有讲答案。
只让沈若晴自己改辨证。
她把原本写下的痰湿阻肺划掉。
重新补上肾气不固,水湿上泛。
林长生看过后,轻轻点头。
“这次没漏。”
沈若晴心里比得到夸奖还踏实。
……
第三名患者是个年轻男人。
他进门后话不多。
主诉胸闷,胃胀,检查都正常。
沈若晴搭脉时,只觉得关部弦紧。
林长生却忽然问。
“工作要换岗位?”
年轻男人猛地抬头。
“最近确实在竞聘。”
“怕没选上,又不敢跟家里说?”
男人沉默几秒。
“是。”
江一帆坐在后面,忍不住观察他的表情。
男人进门后,衣领扣得很整齐。
坐下时,右脚一直轻轻点地。
手机屏幕亮过几次,他都没有看。
这不是普通放松状态。
林长生没有靠脉算命。
他是在脉象,动作,呼吸和问诊之间交叉判断。
沈若晴同样意识到了。
她重新去摸关部。
弦紧并不只代表肝郁。
还带着一种持续绷住的力量。
患者离开后,她在记录里写下。
【脉象描述不仅要写形,还要写势】
林长生扫了一眼。
没有改。
……
上午看完几名患者后,江一帆终于忍不住。
“林老师,我也想搭一次。”
林长生看他。
“会搭吗?”
“不会。”
江一帆回答得很直接。
“所以想学。”
韩笑站在旁边,眼里闪过一点笑意。
刚来时的江一帆绝不会这么坦然承认不会。
林长生把脉枕往旁边推了推。
“下一个你来。”
江一帆坐到位置上。
第一名患者是个高血压老人。
脉搏有力。
节律基本整齐。
江一帆最先感受到的是血管壁张力偏高。
他没有急着套中医脉名。
只是记录触感。
老人服药多年。
血压控制一般。
林长生问完用药,又看了舌象。
最终让他回心内科调整降压方案,同时开了轻度调理的方子。
江一帆没有从脉里看出太多。
可他发现,老人的桡动脉搏动传到手指时,冲击感明显强。
和普通人完全不同。
……
第二名患者是个贫血女性。
江一帆搭上去后,第一反应是脉搏细。
不仅细。
传递到指腹的力量也弱。
血管充盈感不足。
患者起身时脸色发白。
眼睑颜色也淡。
林长生没有只开补血药。
先让她去复查血常规和铁代谢。
江一帆听到这里,心里更清楚。
脉象不是代替检查。
而是在检查前,给出一个身体状态的方向。
……
第三名患者是个肥胖中年男人。
主诉头重,困倦,饭后更明显。
江一
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