第1393章 壮汉哭喊心梗,心电图却正常得离谱 (第1/2页)
深夜十一点,急诊红区刚结束一轮交班。
门外突然传来撕心裂肺的惨叫。
“医生!”
“我心梗了!”
一名体格壮硕的年轻男子捂着胸口冲进急诊。
他身高接近一米九,肩背宽得像职业健身教练。
可此刻脸色惨白,腰几乎弯成九十度。
跟在旁边的年轻女孩已经哭得眼睛通红。
“医生,快救救他!”
“他刚才突然胸口剧痛,疼得站都站不住!”
男子踉跄着扑到分诊台前。
“左胸疼,后背也疼,肯定是大面积心肌梗死!”
孙甜甜赶紧推来轮椅。
“先坐下,不要用力。”
男子刚坐下又猛地弹起来。
“不行,坐着更疼!”
“我是不是快不行了?”
“我才二十七岁!”
女友听见这句话,眼泪掉得更快。
“张猛,你别吓我!”
张猛紧紧抓住她的手。
“晓薇,我要是没挺过去,你一定要照顾好自己。”
“不会的,医生一定能救你!”
“我银行卡密码是你的生日。”
“别说了!”
“电脑里那个隐藏文件夹不是你想的那样。”
女孩哭声一顿。
“什么文件夹?”
张猛表情僵了半秒。
胸口剧痛再次袭来,他立刻捂着胸口惨叫。
“先救命!”
红区医生已经推来抢救床。
胸痛患者无论年龄多大,都必须先排除致命疾病。
急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞和张力性气胸,任何一种都不能耽误。
陆晨从诊室走出来。
“什么时候开始疼?”
“半小时前。”
“什么位置?”
“这里!”
张猛指向胸骨后方偏左的位置。
“像火烧,又像有人拿刀往里捅!”
“有没有向左肩和下颌放射?”
“有!”
张猛毫不犹豫。
女友却愣了一下。
“你刚才在家只说胸口和后背疼。”
“现在开始往肩膀窜了!”
陆晨没有因为这个细节放松。
疼痛描述会受到紧张影响。
先排除危险,再判断真假,才是急诊的正确顺序。
“做十八导联心电图。”
“抽肌钙蛋白、心肌酶和凝血。”
“建立静脉通道。”
张猛很快躺上抢救床。
电极贴上胸口后,他仍在不断喘气。
“医生,我平时健身,会不会是运动量太大把心脏练坏了?”
“先不要说话。”
陆晨按压他的胸壁。
肋骨和胸肌没有明显压痛。
双肺呼吸音清晰对称。
心率虽然达到一百零八次,却仍是规则的窦性心律。
张猛额头冒汗。
可这种汗更像是疼痛与紧张造成,并非典型的湿冷大汗。
陆晨的视野中,真实之眼迅速展开。
心脏全息影像结构正常。
冠状动脉没有狭窄。
主动脉没有夹层。
肺动脉内也没有血栓。
真正亮起红光的区域,集中在胃和食管下段。
食管黏膜严重充血水肿。
胃体持续痉挛,胃内容物正反复向上反流。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息:男性,二十七岁】
【主诉:胸骨后剧烈烧灼痛伴后背痛半小时】
【真实之眼诊断:急性反流性食管炎,刺激性胃炎,胃痉挛】
【危险等级:低】
【当前症状:食管下段黏膜充血,胃酸反流,胃体阵发性痉挛】
【隐性病灶预警:无急性心肌梗死、主动脉夹层与肺栓塞风险】
【建议:抑酸、黏膜保护、解痉并停止摄入高辣刺激性食物】
陆晨看完诊断,视线落在张猛嘴角。
那里有一小块没有擦干净的红色油渍。
他的牙缝之间,也卡着极细的辣椒碎片。
空气中除了男子身上的薄荷口香糖味,还残留着浓烈的辣椒调料气息。
“今天晚上吃过什么?”
“正常晚饭。”
张猛回答得很快。
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