第1377章 真正的血供重建,才刚刚开始 (第1/2页)
这句话让第一助手愣了片刻。
他刚才一直在追逐监护屏上的灌注数字,却忽略了血管内的栓塞正在让压力成为伤害。
陆晨要求暂时停止所有器官吻合,随后让巡回护士重新核对四十分钟授权条款。
赵明站在台边报时,“接管计时已经开始,三十七分钟。”
陆晨没有回应,只向霍华德伸出手。
“微型取栓导管。”
霍华德的手指动了一下,最终亲自将器械递给他。
这是一种极细的导管,原本用于处理局部血管内栓塞,无法覆盖所有器官微循环。
陆晨并没有试图用它清除已经分散的全部栓子。
他先寻找血栓来源,再阻止新的栓子继续进入器官。
真实之眼在他的视野里展开三维血流图,残端近端的暗红色栓体正贴着内壁缓慢移动。
血栓并没有完全脱离,仍有一部分连接在机化区域上。
陆晨调整导管角度,避开血管脆弱段,沿着残端边缘缓慢前进。
霍华德看着他的操作,眼神逐渐变得复杂。
这不是依靠设备自动导航的标准路径,而是完全根据血流阻力和血管壁反馈进行微调。
陆晨的动作非常慢,每一次推进都只改变极小的距离。
手术室里所有人都屏住呼吸,没人敢催促。
全球直播的评论席同样陷入寂静,先前那些关于技术霸权的讨论全部停止。
陆晨终于抵达血栓近端,器械尖端轻轻贴住血管壁。
【血栓固定点识别完成】
【主要附着点:残端后壁两处】
【血管壁耐受上限:低】
【建议:先解除前端压力,再分离附着点】
陆晨抬手,“降低全部回流压力,保留侧支缓冲。”
麻醉医生和灌注师同时执行指令。
监护屏上的数字继续下降,但暗色栓体的移动也随之停滞。
陆晨用取栓导管沿附着点边缘轻轻分离,随后转动导管,形成一个极小的捕获环。
第一处附着点松开,血栓没有被冲走,而是被牢牢收在环内。
第二处附着点比预想更深,血管壁在触碰下出现明显弹性变化。
“这里不能硬拉。”霍华德低声提醒。
“我知道。”陆晨回答。
他没有抬头,指尖继续感受导管反馈。
血栓后方还有一小段新鲜软栓,正贴在机化血栓的边缘。
如果一次性拉出,软栓很可能断裂,重新进入更细的分支。
陆晨改变角度,先用低压冲洗把软栓吸入导管,再处理固定点。
这一操作没有出现在霍华德的任何流程图里,却让回流管路中的暗色沉积明显减少。
肝脏侧灌注指数开始缓慢回升,小肠侧的曲线也出现了微弱波动。
“有反应。”麻醉医生说道。
“不是恢复,只是窗口重新打开。”陆晨回答。
他看向四个器官的监护窗口,面色依旧沉静。
四十分钟的条件还剩三十多分钟,患者的循环却只争取到了短暂缓冲。
真正的血供重建,才刚刚开始。
……
陆晨将取出的血栓交给器械护士,要求立即封存并记录取出时间。
手术室内没有人再质疑他的判断,所有团队都开始等待下一道指令。
霍华德站在一旁,主动报告机械灌注系统的当前状态。
“主泵已经停止,备用泵可以切换到低压分区模式。”
“
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