第122章 这不是一个住院医应该有的手 (第2/2页)
肱动脉远端断裂，断端参差不齐，回缩了大约一厘米。
桡动脉近端有一处侧壁撕裂，长约半厘米。
尺神经有部分挫伤，但连续性还在，没有完全断裂。
陆晨看着这些损伤，脑子里已经有了完整的手术方案。
先修复肱动脉，恢复远端血供。
再修补桡动脉的侧壁损伤。
最后处理软组织和皮肤的缝合。
“7-0的prOlene线，显微血管钳，手术显微镜调过来。”
沈小柠一件一件递到他手里。
手术显微镜推到位，调好焦距。
陆晨坐了下来。
接下来的操作，是他第一次在实战中使用完美级血管吻合术。
但他的手稳得出奇。
肱动脉断端的两个残端被仔细修剪整齐，去除了所有挫伤失活的组织。
然后，陆晨开始做端端吻合。
7-0的prOlene线穿过血管壁全层。
第一针，在血管后壁的六点钟位置进针。
针尖穿透外膜、中膜、内膜，精准地在对侧血管壁的对应位置出针。
进针深度一致，边距一致。
第二针。
第三针。
每一针的间距稳定在一毫米。
赵雅琴从对面看着陆晨的操作，呼吸逐渐放轻了。
她见过血管吻合。
在进修的时候，她观摩过省院血管外科主任做的手术。
那个主任是省内排名前三的血管外科专家，做了二十多年的血管手术。
但她从来没有见过任何人在做血管吻合的时候，手能稳到这种程度。
陆晨的手指在显微镜下移动的速度均匀到了极致。
不是快。
是稳。
每一个动作的幅度，每一次进针的力度，都没有丝毫的波动。
“这不是一个住院医应该有的手。”赵雅琴在心里说了一句。
后壁的连续缝合完成。
陆晨翻转血管，开始缝合前壁。
同样的节奏，同样的精度。
前壁缝合完成。
“松近端血管钳。”
钳子松开。
血液重新流入吻合口。
没有渗漏。
一滴都没有。
吻合口的血管壁平整、通畅，内膜对合完美。
“通畅。”陆晨的声音平静。
赵雅琴松了一口气，但心跳还是很快。
她刚才看到的那些操作，已经远远超出了她对陆晨技术水平的预估。
接下来是桡动脉的侧壁修补。
这个相对简单一些，只是一个半厘米长的侧壁撕裂。
陆晨用同样精度的针法，几针就把撕裂口修补完整。
松开钳子，血流通畅，无渗漏。
血管修复全部完成。
用时十七分钟。
赵明在麻醉机旁边看着监护仪上的数字。
血压已经开始回升了。
92/62。
远端的指端在血流恢复之后，颜色也开始从苍白变成淡粉色。
“远端血供恢复了。”赵雅琴确认道。
陆晨点头。
接下来是软组织和皮肤层的缝合。
这才是今天真正的重头戏。
十五厘米长的绞伤创面，肌肉层多处撕裂，筋膜破损，皮下组织缺损严重。
普通的缝合方式处理这种伤口，术后效果很难理想。
但陆晨的手里，现在拿的不是完美级缝合术。
是神级。
他开始缝合深层肌肉。
第一针下去的时候，他自己都感受到了变化。
手指的触感前所未有的清晰。
针尖穿过肌肉纤维的时候，他能精确地感知到每一束肌纤维的走向、每一层筋膜的厚度。
这种感知不是模糊的判断，是实实在在的触觉反馈。
进针的角度、深度、出针的位置，全部在这种触觉的引导下达到了最优解。
每一针都精准到了极致。
赵雅琴再次感受到了那种说不出来的震撼。
她看着陆晨缝合肌肉层，每一针落下去之后，两侧的肌肉组织对合得严丝合缝。
没有多余的张力。
没有任何扭转。
断裂的肌纤维走向被完美地还原了。