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第304章 见识少了

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    第304章 见识少了 (第2/2页)

想都没想就回答了。

    这种基础的解剖知识,就算是刚入局的研修医也知道。

    「这就对了。」

    桐生和介拿过一张白纸,用笔在上面画了两根互相垂直的线条。

    「骨骼和肌肉是一个完整的力学系统。」

    「原田社长髋关节疼了五年,为了避开疼痛,走路的姿势肯定发生了改变。」

    「骨盆倾斜,腰椎代偿受力。」

    「这四根螺钉和周围的骨骼一起,慢慢适应了这个畸形的姿势。」

    「这就形成了一个勉强维持但十分脆弱的平衡。」

    说着,他在画好的线条上补充了几个表示重力方向的小箭头。

    「而现在。」

    「新的金属关节装了进去,右腿的长度恢复了正常。」

    「骨盆的倾斜被强行纠正回了中立位。」

    「这对髋关节来说是一件好事。」

    「但是,对於上方早就适应了扭曲姿态的腰椎来说,就要两说了。」

    他停顿了一下,让今川织有时间想一想。

    「你是说……」

    今川织其实很聪明,眨了眨眼睛,就想明白了其中的关联。

    「如果原田社长一直躺在床上,或者继续用以前那种一瘸一拐的姿势走路,就不会疼。」

    「髋关节磨损带来的深部钝痛,掩盖了腰椎神经的微弱激惹症状。」

    「而她做了髋关节置换手术。」

    「那她下地开始走路之後,武田助教授打进去的螺钉,或者是相邻的椎间隙。」

    「在这种突然改变的应力下,极有可能压迫到了神经根。」

    「从而表现出坐骨神经痛的症状。」

    她的眼睛越来越亮。

    「对。」

    桐生和介点了点头。

    这其实是有个相关的名词,叫髋脊综合徵。

    在後世的一些大型关节外科中心,或遵循最新指南的临床路径中,已经是必选项目。

    而在目前,还处於非常边缘的学术探讨阶段。

    甚至只有少数几篇外文期刊提到过。

    她今川织作为专门医,自然是按照日本整形外科的诊疗指南来做事的。

    指南上面没有的,也没法强求。

    日常里,大家讨论的通常是水泥型与非水泥型假体的优劣,或者如何改进手术入路以减少肌肉损伤。就比如原田社长的这个病例。

    武田裕一在会上,就只是说假体材料而已。

    不过……

    即使在术前,为了稳妥起见,真的给原田社长拍了腰椎CT,也没什麽意义。

    还是因为时代的局限性。

    由於设备原因,金属内固定会在影像图上产生严重的放射状金属伪影。

    就像是一团曝光过度的高亮白斑,遮蔽了周围的一切。

    在这种干扰下。

    想要看清螺钉尾部和神经根之间,那毫米级别的微小缝隙,到底有没有产生压迫。

    哪怕是影像科的老教授,也只能摇头。

    今川织已经彻底搞明白了。

    但有的人已经完全糊涂了。

    不远处。

    高桥俊明,手里拿着一叠还没整理完的化验单,整个人显得有些呆滞。

    他看着交谈的两人。

    怎麽看,这画面都极其古怪。

    桐生前辈刚才在纸上画图,分析力学结构。

    而今川医生。

    这位以严厉着称、高高在上,对谁都是公事公办的专门医,非但没有打断,反而是认真地听着。他才刚刚转到今川组没多久。

    在医学院里,老师们总是反覆强调上下级之间的绝对服从。

    专修医指导研修医。

    专门医指导专修医。

    可是现在……

    这到底谁是谁的上级医生啊!

    高桥俊明咽了口唾沫,悄悄凑到了市川明夫的身边。

    「前辈。」

    「桐生前辈和今川医生……这是怎麽回事?」

    他实在没忍住心底的困惑,压低了声音,悄悄问道。

    市川明夫正在整理出院小结。

    听到这话,顺着他的视线方向去,看了一眼。

    医局的白炽灯下,桐生和介正把那张画了力学草图的白纸推到今川织面前。

    今川织不仅没发脾气,反而若有所思地点着头。

    就这啊?

    这才哪到哪,这就大惊小怪了啊?

    他推了推鼻梁上的眼镜。

    自从经历过阪神大地震的灾难救援和一系列的手术後,他已经将桐生和介跟怪物划了等号了。都是不能以常理来看的。

    但对於刚入局的新人来说,这一幕确实有点冲击力。

    「习惯就好。」

    「可是,桐生前辈不是专修医吗?」

    高桥俊明还是很困惑。

    「专门医被专修医指导,这在其他医局里,是会被骂得狗血淋头的吧?」

    「这就是你见识少了。」

    市川川明夫语重心长地拍了拍新人的肩膀。

    「是,一般情况下,是这样的。」

    「在普通的医局里,有教授、助教授、讲师、专门医等等,有很多人。」

    「要分类的话,就两种人,教授和其他人。」

    「但第一外科不同。」

    「在这里,还有一种说法,是桐生君和其他人。」

    他面上一副高深莫测的样子。

    实际上,心里涌起一股难以言喻的舒畅。

    这就是当前辈的乐趣啊。

    看着新人这种没见过世面的反应,真是太棒了。
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