第289章 请多指教 (第2/2页)
分无奈的样子。
今川织正要质疑一番。
但水谷光真也不给她这个机会，低头看了一眼手上的腕表。
「趁着还有时间，你们再沟通一下明天的手术方案。」
「我还有事，就先走了。」
「为了病人的健康，大家一起努力吧。」
说着，他先是往前走了一步，突然拍了拍桐生和介的肩膀，又对白石红叶笑了笑。
最後，刚进门就又往医局外面走了出去。
「神官前辈。」
白石红叶看着面色不善的今川织。
「明天的战斗，还请多关照。」
一如既往，不忘初心。
她说的这些话，今川织听不懂，也不想听。
但病人就是病人。
白石红叶在推药和控制血压上的精准，她也是亲眼见识过的。
有她给病人保驾护航，压力确实会小很多。
今川织拉开自己的椅子坐下。
「原田社长的情况，你看过了？」
她直接切入正题，不想和这个中二病多说其他闲话。
「看过了。」
白石红叶也收起了随意的态度，拉过一旁的文件夹。
简单地复述了一下里面的关键数据後。
「这是一大手术。」
「切除股骨头，打磨髋臼，出血量不会小。」
「为了保证术野，我会做控制性降压。」
她擡起头，看着今川织。
「但你在扩髓的时候，骨髓腔里的压力会变得很大。」
「那些脂肪滴和碎屑，很容易被挤进破裂的静脉窦里，要是顺着血液流进肺部，就是肺栓塞。」「这可是会死人的。」
肺栓塞，这不是开玩笑的。
需要麻醉医通过药物，把患者的血压人为地降下来。
血压低了，创面的渗血就少了。
而脂肪滴被挤进血管的概率也会大幅度降低。
今川织也知道这点，便问了一句。
「所以呢？」
「所以，在扩髓和安装假体的时候，我会把她的收缩压控制在八十五到九十毫米汞柱之间。」白石红叶低头看了看自己的笔记，继续说。
「但是时间不能太长，最多四十分钟。」
「原田社长毕竟年纪大了，脑血管自我调节能力下降。」
「长时间低血压，术後醒来可能会出现认知功能障碍。」
她给出了自己的安全底线。
今川织坐在对面听着。
四十分钟。
对於一个熟练的专门医来说，完成髋臼打磨和假体安装，完全足够了。
「麻醉方式呢？」
今川织继续问。
「硬膜外阻滞复合全身麻醉。」
白石红叶没有犹豫。
「单纯全麻的话，用药量太大，老人家苏醒慢，而且术後容易发生深静脉血栓。」
「加上硬膜外阻滞，不仅可以减少全麻药的用量。」
「更重要的是，手术结束後，可以保留硬膜外导管，直接连接镇痛泵。」
「这样，病人术後就不会觉得太疼，第二天就能配合做早期康复训练。」
无懈可击的方案。
从术中控制到术後镇痛，每一步都考虑得十分周全。
「没有问题。」
今川织找不到反驳的点，只能干巴巴地应了一声。
「术中，我会尽量缩短操作时间。」
「那就好。」
白石红叶合上文件夹。
她站起身，把刚才用来做标记的原子笔插进刚换上的白大褂口袋里。
「勇者大人，我先去病房了。」
「还要去看看病人，顺便把麻醉知情同意书给签了。」
她对着桐生和介挥了挥手。
术前访视。
这确实是个很重要的流程，可不只是去病房里让患者签个麻醉知情同意书。
麻醉医还要亲自评估患者的气道情况。
看看有没有松动的牙齿，脖子能不能充分後仰。
这直接决定了气管插管的难度。
还要去摸一摸患者背部的脊椎间隙，看看骨质增生严不严重，穿刺针能不能顺利打进硬膜外腔。「等一下。」
今川织却忽然叫住了她。
白石红叶停下脚步，一脸疑惑地回过头来。
「那是我的笔。」
今川织面无表情，指了指她的胸前。
白石红叶低下头看了一眼，想起来这确实是刚才做笔记的时候，顺手从旁边的桌上拿来的。「抱歉，顺手了。」
她笑了笑，走回来，将笔递了过去。
今川织接过来。
是一支医院里最常见的黑色百乐原子笔，没有什麽特别的记号。
但她就是认得。
「拿别人东西前，最好先打个招呼。」
说着，她从抽屉里拿出一片酒精棉片，撕开包装，仔仔细细地把笔杆擦了一遍。
「知道了，女神官前辈。」
白石红叶看着她的动作，也没放在心上。
「那麽，我就先去病房了。」
「勇者大人，明天见。」
她转身走出了医局，顺手将门轻轻带上。
「什麽勇者神官的。」
今川织小声地抱怨了一句，毫不掩饰语气里的嫌弃。
她把擦乾净的笔放回自己的口袋。
桐生和介眨了眨眼，将眼底的浅红色敛去，表情认真。
「前辈。」
「干嘛？」
「你知道，什麽是恶龙吗？」