第129章 改变术式 (第2/2页)
来。
他看了一眼术野中的骨缺损，又看了一眼对面的泷川拓平。
「不用。」
他的嗓音很轻，但在安静的手术室里，却如同惊雷。
「什麽？」
泷川拓平愣了一下。
不用？
不用的意思是————不取骨了？
泷川拓平的表情上满是惊恐。
这可不是开玩笑的。
如果不植骨，直接上钢板，这台手术就等於白做，甚至可以说，还不如不做「我知道。」
桐生和介透过护目镜看着泷川拓平惊慌的眼睛。
「改变术式。」
「我要做钢板内固定联合Kapandji辅助固定。」
Kapandji技术，也就是克氏针撬拨复位及有限内固定技术。
是後世处理桡骨远端骨折的经典术式之一。
但在当下，在A0坚强内固定理论统治一切的大学医院里，这种主要流行於欧洲部分地区的技术，还属於离经叛道的范畴。
对於这种严重的关节面塌陷和骨缺损，大家更信任钢板和植骨。
这个方案，如果在术前说出来，根本通过不了。
「啊？」
泷川拓平在国外的期刊上看到过这种技术，知道大概的原理。
但这种「不够稳定」、「容易导致复位丢失」的技术，是被大家排斥的。
桐生和介点了点头。
「没错。」
「先固定钢板，在外部确立桡骨的长度与轮廓。」
「以此为依托，再向内部穿插克氏针，搭建脚手架。」
「钢板负责对抗剪切力，维持力线，克氏针则负责填补空腔，死死顶住关节面。」
「只要支撑点选得足够精准，这几根钢针，足够撑到骨痂形成。」
这就是他早已经在脑海中构建好了的方案。
也就是「排筏技术」雏形。
利用多枚克氏针在软骨下骨紧密排列，形成一个类似於排筏的平面，以此来替代骨移植，支撑塌陷的关节面。
当然，这对术者的空间想像力和操作精度要求极高。
每一根针的位置，都要恰到好处。
多一分，就会穿入关节腔，损伤软骨。
少一分，就起不到支撑作用。
全靠手感。
然而，桐生和介是有着「克氏针固定术·完美」技能的，这对他来说，完全不是问题。
「这————」
听起来好像很有道理，但泷川拓平还是很有些犹豫。
这在实际操作中，这怎麽可能做得到？
「一块普通的T型钢板，我要预弯」
桐生和介没有解释，直接对手术护士伸出了手。
解释再多，不如做给他看。
手术台上不需要理论课，只需要结果。
器械护士早川真纪虽然也听不懂，但她的动作很快，立刻将钢板递了过去。
桐生和介接过来，开始预弯。
双手用力，钢板在钳口下发出轻微的金属形变声。
不需要比对骨骼。
因为小林正男的桡骨形态，就在他的脑海中。
见学室里顿时一片譁然。
隔着厚厚的防弹玻璃，众人是听不到手术台上的对话，但他们看得见动作。
「喂，他在干什麽？」
「不论怎麽看，那都是要把钢板拿起来预弯的意思吧？」
「取骨呢？」
「这麽大的缺损，他不填骨头就要硬上钢板？」
「要出医疗事故了————」
医生们瞬间炸开了锅，平日里的沉稳荡然无存，交头接耳的声音越来越高。
水谷光真脸上的表情也挂不住了。
本来他还指望着桐生和介能顺利完成手术，给他长点脸，顺便恶心一下武田裕一。
结果这家伙竟然在关键时刻搞这一出？
不植骨？
这要是传出去，第一外科的脸都被丢尽了。
「乱来！」
水谷光真站起身，手伸向了对讲机。
如果真的让他把手术做坏了，作为在场的最高级别负责人，他也要承担连带责任。
不管西村教授来没来，现在这个局面，已经失控了。
但他的手刚伸出去，就被拦住了。
「水谷君，别急嘛。」
武田裕一面上带着戏谑的笑容。
「我们要相信年轻人嘛。」
「这不是水谷君刚才说的话麽，怎麽，不记得了吗？」
他说得很诚恳。
好。
很好。
本来还担心这小子基本功紮实，手术做得中规中矩，挑不出大毛病。
现在好了。
这手术只要做下去，只要直接用上钢板，那就是重大的医疗事故。
到时，桐生和介就完了。
作为指导医的今川织也完了。
甚至连带着一直护着他们的水谷光真，也要受到牵连。
至於病人的痛苦？
至於可能会因此而废掉的手？
反正又不是他武田裕一做的手术，与他无关。
这就是大学医院的真面目。
恶心。
令人作呕。
为了斗争，可以把病人的安危当成赌注，可以把下属的前途当成弃子。